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《山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法》今起施行

2019-01-24 10:42:58 来源:今日龙城网 作者:

  记者从山东省卫健委获悉,新发布的《山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法》将自2019-01-24起施行。无偿献血者献血量累计在1000毫升以下的,终身享受报销与献血量等量的临床用血费用。自献血之日起5年内享受报销5倍献血量的临床用血费用;献血量累计达1000毫升及以上的,本人终身享受无限量临床用血费用报销。

  献血量累计自 2019-01-24起计算

  为深入贯彻《中华人民共和国献血法》、《山东省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》等法律法规,简化临床用血费用报销流程,鼓励群众积极参与无偿献血,保障医疗临床用血需求,山东省卫健委组织制定了《山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法》(以下简称《办法》)。

  《办法》自2019-01-24起施行,有效期至2019-01-24。本办法适用于在我省行政区域内血液中心、中心血站献血的无偿献血者及其配偶、父母、子女、配偶父母、子女配偶(即“无偿献血者受益人”)。无偿献血者献血量累计计算时间自《中华人民共和国献血法》实施之日(2019-01-24)至用血之日(以出院日期为准)后六个月内;此前已用于报销的献血量不再重复计算。

  无偿献血者及其受益人用血费用报销标准是怎样的?《办法》明确,献血量(在本省行政区域内两个或两个以上血站献血的献血量累计计算,下同)累计在1000毫升以下的,终身享受报销与献血量等量的临床用血费用。自献血之日起5年内享受报销5倍献血量的临床用血费用;献血量累计达1000毫升及以上的,本人终身享受无限量临床用血费用报销。

  无偿献血者受益人享受累计报销与无偿献血者献血量等量的临床用血费用。无偿献血者本人与受益人用血报销标准互不影响。每捐献一个治疗量的机采血小板,按800毫升全血献血量计算。无偿献血者所献血液首次复检不合格的,按照该报销标准执行。

  鼓励建立直报系统 实现实时结算

  无偿献血者及其受益人需临床用血时,可向就诊医疗机构、用血地或献血地血站(包括采血点、采血车)提出报销申请。

  向就诊医疗机构申请用血报销的,申请人须提供献血者、用血者(及代办人)有效身份证件(如居民身份证、户口簿、护照、军官证等),签署无偿献血用血费用报销知情同意书,可先用血后结算。

  用血后申请人填写无偿献血用血费用报销单据,由医疗机构初审并上传至用血地血站。用血地血站审核合格的,将报销费用拨付至医疗机构,直接抵扣患者医院用血费用。献血地与用血地不一致的,用血地血站负责与献血地血站联系审核、先行拨付费用,事后与献血地血站结算。《办法》还鼓励有条件的市建立血液费用直报系统,实现相关费用实时结算。

  向用血地或献血地血站(包括采血点、采血车)申请报销的,申请人须提供献血者、用血者(及代办人)有效身份证件,无偿献血用血费用报销知情同意书,就诊医疗机构出具的财务结算发票、用血清单的原件或复印件(复印件注明“原件留存我处,血费未予报销”,加盖留存部门公章),及收款方式。申请人可通过邮寄、网上申请等多种方式提供材料。

  向献血地血站申请报销的,献血地血站审核合格后将报销金额按申请人提供的收款方式汇入申请人账户;向用血地血站申请报销的,用血地血站负责与献血地血站联系审核,审核合格后,献血地血站将报销金额按申请人提供的收款方式汇入申请人账户。用血费用报销申请信息未通过审核的,由献血地血站向申请人反馈审核意见,说明未通过审核原因。

  根据《办法》规定,享受城镇职工或居民基本医疗保险等待遇的献血者,报销费用为医疗保险报销后的部分。无偿献血者在省内多个血站献血的,由报销申请人选择其中一个献血地的报销标准执行,用血报销费用由各献血地血站按献血比例进行分摊和结算。

  能通过医院直接报销的就在院申请

  《办法》要求,血站、医疗机构要安排专人负责用血费用报销相关政策的宣传、材料审核等工作,凡是能通过医疗机构直接报销的,应由医疗机构主动向患者说明相关政策及流程,实现患者在院申请、医疗机构与血站对接,患者“零跑腿”或只跑一次。确因特殊原因无法实现医疗机构直接报销的,应按照用血地或献血地报销流程在1个月内完成。

  《办法》明确,将建立完善省级血液管理信息系统,健全无偿献血者受益人信息库,实现血液中心、血站之间及血站与医疗机构之间互联互通,信息共享。将逐步建立诚信评价和失信行为约束惩戒机制,对用血费用报销时提供虚假材料、信息或利用用血清单(复印件)等材料在不同献血地重复报销的无偿献血者、用血者、申请人在政府相关网站、血站门户网站等平台进行公示,取消当次申请报销的献血量在无偿献血表彰奖励及报销政策等方面的累计,并承担相关法律责任,退还有关费用。

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